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自助導(dǎo)醫(yī)


陰道橫隔


概述
  在胚胎發(fā)育過程中,若發(fā)生故障,可形成陰道橫隔。橫隔發(fā)生在陰道較高段,而且部分閉鎖,可不影響性生活,并可以受孕,但在分娩時(shí)可影響胎兒娩出,宜在分娩時(shí)做橫隔切開術(shù);橫隔發(fā)生在陰道較低段,可影響性生活,如完全閉鎖時(shí),其癥狀與處女膜閉鎖大同小異。患者應(yīng)及時(shí)做陰道橫隔切開術(shù)。
 


陰道橫隔


癥狀
  橫隔厚度亦有很大差別,有的很薄,似紙,有的則較厚(1~1.5cm)。兩層粘膜組織中間的間質(zhì)內(nèi)可含豐富的膠原纖維及平滑肌,偶可混有中腎樣組織成分。有無臨床癥狀出現(xiàn),完全按隔膜有無小孔而定。完全性機(jī)工隔小見,多數(shù)在橫隔中心有一小孔,有時(shí)只能通過細(xì)探針,經(jīng)血可以外流則無癥狀發(fā)生,直到婚后因性交困難或分娩時(shí)胎頭梗姐而發(fā)現(xiàn)。如無孔,則一俟初潮后因經(jīng)血潴留而出現(xiàn)癥狀。


陰道橫隔


病因
系胚胎期由泌尿生殖竇——陰道球向頭端增生增長(zhǎng)演變而成的陰道板,自下而上腔道化時(shí)受阻,未貫通或未完全腔化所致。


陰道橫隔


檢查
  在檢查發(fā)現(xiàn)陰道橫隔時(shí),首先要注重機(jī)工隔上(常在中心部位)有無小也,有孔隙者可用探針插孔內(nèi),探查小孔上方陰道的寬度及深度以明診斷。

 

治療
  手術(shù)切除時(shí),以小孔為據(jù)點(diǎn),向四周作X形切開直到陰道壁,隔膜薄,可環(huán)形切除隔膜多余組織,將切口的兩層粘膜與基底稍作游離,縱形縫合,使縫合緣呈鋸齒狀,不在一個(gè)平面,防止日后出現(xiàn)環(huán)形狹窄。如隔膜厚,應(yīng)先在外層粘膜面作X形切口,深度以橫隔厚度的1/2,分離粘膜瓣,然后將內(nèi)層橫作十字形切開,將仙外四對(duì)粘膜瓣互相交錯(cuò)鑲嵌縫合,愈后不致因疤痕攣縮而再狹窄。以后如受孕分娩往往不能順利進(jìn)行,而需采取剖宮產(chǎn)以結(jié)束分娩。
 

常見疾病
其他疾病

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