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概述
非傷寒沙門氏菌感染是指傷寒、副傷寒以外的各種沙門菌所引起的急性傳染病。其臨床表現(xiàn)復雜，可分為胃腸炎型、類傷寒型、敗血癥型、局部化膿感染型，亦可表現(xiàn)為無癥狀感染。

癥狀
　　　　潛伏期因臨床類型而異，胃腸炎型者短至數(shù)小時，而類傷寒型或敗血癥型可長達1～2周。
　　　?。ㄒ唬┪改c炎型　是最常見的臨床類型，約占75％，多由鼠傷寒、豬霍亂及腸炎沙門氏菌引起。多數(shù)起病急驟，畏寒發(fā)熱，體溫一般38～39℃，伴有惡心、嘔吐，腹痛，腹瀉，大便每日3～5次至數(shù)十次不等，大便常為水樣，量多，很少或沒有糞質，可有少量粘液，有惡臭、偶可呈粘液膿血便。本型病程一般2～4天，偶有長達1～2周。
　　　　（二）類傷寒型　多由豬霍亂及鼠傷寒沙門氏菌所引起。潛伏期平均3～10天，臨床癥狀與傷寒相似，但病情和經(jīng)過均較傷寒為輕。熱型呈弛張熱或稽留熱，亦可有相對緩脈，但皮疹少見，腹瀉較多，由于腸道病變較輕，形成潰瘍較少，故很少發(fā)生腸出血和腸穿孔。
　　　?。ㄈ⊙Y型　常見的致病菌為豬霍亂或鼠傷寒沙門氏菌。多見于嬰幼兒、兒童及兼有慢性疾病的成人。起病多急驟，有畏寒、發(fā)熱、出汗及輕重不等的胃腸道癥狀。
　　　?。ㄋ模┚植炕摳腥拘汀《嘁娪贑組沙門氏菌感染。一般多見于發(fā)熱階段或熱退后出現(xiàn)一處或幾處局部化膿病灶。
 

病因
　　　　（一）傳染源　沙門氏菌主要以動物為其儲存宿主，家禽如雞、鴨、鵝，家畜如豬、牛、羊、馬等；野生動物如鼠類、獸類均可帶菌。病人及無癥狀帶菌者亦可作為傳染源。
　　　?。ǘ﹤鞑ネ緩?br /> 　　　　1．食物傳播　為引起人類沙門氏菌感染的主要途徑。
　　　　2．水源傳播　沙門氏菌通過動物和人的糞便污染水源，飲用此種污水可發(fā)生感染。
　　　　3．直接接觸或通過污染用具傳播　沙門氏菌可因與病人直接接觸或通過染菌用具傳播。
　　　　（三）人群易感性　人群對沙門氏菌普遍易感，感染后結果與菌種毒力及宿主免疫狀態(tài)有關。
 

檢查
　　　　1．血常規(guī)　白細胞數(shù)多在正常范圍內，但敗血癥型及局部化膿感染型，白細胞總數(shù)升高，中性粒細胞也增多。
　　　　2．病原學檢查　具有確診價值。取患者嘔吐物、糞便、血液或局部病灶的膿液進行培養(yǎng)，可發(fā)現(xiàn)病原菌。
　　　　3．血清學檢查　　患者血清對病原菌或密切相關菌種的菌體抗原（“Ｏ”抗原）的凝集效價增高，如大于或等于1：160，或雙份血清效價增高達4倍以上者有診斷意義。
 

治療
　　　?。ㄒ唬┮话阒委煛∨P床休息，床邊隔離。早期給予易消化的流質或半流質飲食，等病情好轉后才逐漸恢復正常飲食。
　　　?。ǘΠY治療　嘔吐、腹痛明顯者可給予阿托品0.5mg皮下注射或口服普魯辛15～30mg。劇烈嘔吐不能進食或腹瀉頻繁者，應靜脈滴注生理鹽水或5％葡萄糖生理鹽水。
　　　?。ㄈ┎≡委煛渭兾改c炎型一般不需應用抗生素治療。因為應用抗菌藥物不能改變病程，反而易促使腸道耐藥菌株產(chǎn)生，使排菌時間延長。