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自助導(dǎo)醫(yī)


急性鼻炎(傷風(fēng)、感冒)


概述
急性鼻炎(acute rhinitis)是鼻腔粘膜的急性炎性疾病。很常見,有傳染性,常反復(fù)發(fā)生。俗稱“傷風(fēng)”或“感冒”。


急性鼻炎(傷風(fēng)、感冒)


癥狀
   (一)初期(前驅(qū)期):約1~2天,多表現(xiàn)為一般性的全身酸困,鼻及鼻咽部發(fā)干灼熱,鼻粘膜充血、干燥。診斷和鑒別急性鼻炎應(yīng)與某些傳染病的前軀癥狀,如流感、麻疹、猩約熱、流行性出血熱等鑒別,因這些病的開始,常先有急性鼻炎的癥狀出現(xiàn),有“急性傳染性鼻炎”之稱,應(yīng)予以注重。亦須與變應(yīng)性鼻炎作鑒別。在急性鼻炎時,切忌用力擤鼻,以免炎癥擴展引起中耳炎或鼻竇炎。
 ?。ǘ┘毙云冢衿冢杭s2-7天,漸有鼻塞,鼻分泌物增多,噴嚏和鼻腔發(fā)癢,說話呈閉塞性鼻音,嗅覺減退。鼻粘膜明顯充血腫脹,鼻腔內(nèi)布滿粘液性或粘膿性分泌物,可轉(zhuǎn)為膿樣。全身有不同程度的發(fā)熱、頭脹、頭痛等。
    (三)末期(恢復(fù)期):鼻塞逐漸減輕,膿涕也減少,若不發(fā)生并發(fā)癥,則數(shù)日后可自愈。并發(fā)癥炎癥亦可向下蔓延,發(fā)生咽喉、氣管和肺的炎癥。
 


急性鼻炎(傷風(fēng)、感冒)


病因
    致病微生物主要為病毒,各種呼吸道病毒均可引起本病,而以鼻病毒(rhinoviruses)和冠狀病毒(coronaviruses)為主。當(dāng)機體反抗力降低或鼻粘膜的防卸功能遭到破壞時,即可引起病毒侵入機體、生長繁殖而發(fā)病。同時存在于病人鼻部和咽部的致病菌(鏈球菌、葡萄球菌、肺炎菌、流行性感冒桿菌及其它細菌等)也乘機活躍繁殖,形成繼發(fā)感染。
  常見的誘因有全身因素,如受涼、過勞、營養(yǎng)不良、煙酒過度、內(nèi)分泌失調(diào)(甲狀腺功能紊亂等)及全身慢性疾病(心、肝、腎疾?。┑染捎绊懶玛惔x的正常過程,造成血管痙攣、組織缺氧、鼻粘膜溫度降低、免疫功能下降等,使呼吸道粘膜,非凡是鼻腔粘膜的反抗力下降。體質(zhì)因素亦有一定關(guān)系。局部因素主要由于鼻中隔偏曲、慢性鼻炎、鼻息肉等,致鼻腔通氣受限,影響鼻腔生理功能。鄰近的病灶性疾病,對急性鼻炎的發(fā)生有誘發(fā)作用。
 


急性鼻炎(傷風(fēng)、感冒)


檢查
    鼻粘膜充血腫脹,下鼻甲腫大,鼻腔狹窄,總鼻道鼻底可見分泌物,早期漿液性,后轉(zhuǎn)為粘液性,合并感染者為粘液膿性。

治療
 ?。ㄒ唬┤碇委煟号P床休息,宜多喝水,有便秘者可給予緩瀉劑?;颊邞?yīng)予以隔離以免傳染他人。內(nèi)服解熱發(fā)汗藥,如復(fù)方阿斯匹林,1~2片,每日3次;阿斯匹林,0.3~0.5,每日3次,或克感敏,1~2片,每日3次。中藥以疏風(fēng)解表祛邪為主,如桑菊感冒片和銀翹解毒片等。合并細菌感染或有并發(fā)癥時,就使用抗生素類藥物。
 ?。ǘ┚植恐委?br />   1.1%麻黃素液或呋喃西林麻黃素液、氯霉素麻黃素液滴鼻,每日3次,以利通氣引流。滴鼻法:①仰臥法:仰臥,頭懸垂于床緣外,或肩下墊枕,頭后仰臥,鼻前孔向上,每側(cè)鼻腔內(nèi)滴藥3~5滴。②坐位法:坐位,頭靠椅背并盡量后仰,然后滴藥。③側(cè)臥法:向患側(cè)側(cè)臥,頭向下垂,滴藥。
  2.針刺迎香、鼻通穴,或做穴位按摩。

常見疾病
其他疾病

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