香港正版资料免费开放时间,7777788888管家婆网一,澳门2025全年正版资料,2025澳门资料大全正版资料

概述
細(xì)菌性陰道病主要是由陰道加特納菌引起的一種陰道炎，可通過(guò)性關(guān)系傳播。
細(xì)菌性陰道病是加特納菌、厭氧菌等增多，而乳酸桿菌減少，陰道內(nèi)生態(tài)平衡系統(tǒng)改變而引起的疾病。其中，健康婦女陰道中也有加特納菌寄生。

癥狀
　　　　1.陰道分泌物增多，呈灰白色或灰綠色，面糊樣稠度，有氣泡。
　　　　2.魚腥樣氣味，性交后臭味更重。
　　　　3.陰道及宮頸檢查無(wú)明顯異常。
 

病因
　　　　正常育齡婦女，在內(nèi)分泌激素的作用下，陰道上皮細(xì)胞增生，其表層細(xì)胞含有豐富的糖原，非常有利于兼氧乳酸桿菌的生長(zhǎng)，這種細(xì)菌占陰道的90%以上。這種乳酸桿菌大量存在，就抑制了其他致病菌的生長(zhǎng)。在陰道形成了一個(gè)正常的生態(tài)平衡。
　　　　當(dāng)人體雌激素水平下降，導(dǎo)致陰道上皮萎縮，細(xì)胞糖原減少，不利于乳酸桿菌生長(zhǎng)。大量使用抗生素或用堿性液體過(guò)度沖洗陰道，抑制乳酸桿菌的生長(zhǎng)。性亂，性交頻繁（因精液pH為7.2-7.8）等導(dǎo)致致病性厭氧菌和加特納菌大量繁殖，引起陰道微生物生態(tài)平衡失調(diào)。兼氧性乳酸桿菌減少。最終導(dǎo)致細(xì)菌性陰道病。
　　　　由于厭氧菌產(chǎn)生的脫羧酶，可激發(fā)加特納菌產(chǎn)生某種氨基酸，產(chǎn)生揮發(fā)性胺類，釋放出難聞的魚腥臭味，胺類使pH值升高，又抑制乳酸桿菌繁殖，粘附有細(xì)菌的陰道表皮細(xì)胞脫落，使陰道分泌物增加，從而導(dǎo)致本病。由于菌群紊亂，陰道炎癥并不明顯，分泌物中白細(xì)胞減少，因此稱細(xì)菌性陰道病比陰道炎更恰當(dāng)。
 

檢查
　　　　1.陰道pH值升高，5.0-5.5(正常人pH4.0-4.7)。
　　　　2.胺試驗(yàn)有魚星氣味
　　　　3.陰道分泌物涂片可找到邊緣不規(guī)則的線索細(xì)胞（變性的上皮細(xì)胞），其表面有非凡斑點(diǎn)或大量細(xì)小顆粒，如撒上一層面粉，革蘭氏染色見許多球樣小桿菌，無(wú)乳酸桿菌或乳酸菌極少。
　　　　4.陰道沖洗液中琥珀酸鹽/乳酸鹽比值≥4.0。
　　　　5.加特納細(xì)菌培養(yǎng)及熒光抗體檢查陽(yáng)性。
 

治療
　　　　1.滅滴靈250-500mg,每日2次,連服7日,服藥內(nèi)2日禁酒,孕婦禁用。
　　　　2.磺甲硝咪唑1.0g，每日1次，連服10-15日。
　　　　3.四環(huán)素500mg,每日4次,連服7日。
　　　　4.氯林可霉素300mg，每日2次，連服7日。
　　　　5.氨芐青霉素0.5g,每日4次，共7天。
　　　　6.可用1%乳酸或醋酸溶液作陰道沖洗，以恢復(fù)正常生理環(huán)境，抑制細(xì)菌生長(zhǎng)。
　　　　7.乳酸桿菌療法與乳酸桿菌制劑，國(guó)外使用乳酸桿菌療法，主要用于陰道沖洗和制成栓劑置于陰道內(nèi)。