尿道結(jié)石
檢查
1.體查時(shí)觸及結(jié)石,金屬探子探查時(shí)觸及結(jié)石,尿道狹窄時(shí)不能通過正常大小金屬探子。
2.X線片可示結(jié)石大小及位置和數(shù)目。
3.尿道造影示尿道狹窄或憩室大小,外形及其內(nèi)結(jié)石。
治療
1.前尿道結(jié)石:力爭用手法及器械取石,若失敗后則改為手術(shù)切開取石?!?br />
2.后尿道結(jié)石用尿道探條將結(jié)石推入膀胱、作膀胱結(jié)石處理。
3.尿道憩室結(jié)石,處理結(jié)石的同時(shí)作憩室一并切除,尿道狹窄引起尿道結(jié)石按尿道狹窄處理。
4.結(jié)石引起尿外滲者應(yīng)先作膀胱造瘺、使尿流改道、控制尿外滲及感染后再處理結(jié)石。
5.嵌入組織可用氣壓彈道,激光,超聲或液電碎石。
6.用藥原則:以口服抗生素為主(諾氟沙星),當(dāng)手術(shù)尿道潰瘍及嚴(yán)重感染時(shí),肌注或靜脈用抗生素。