青島市市立醫(yī)院感染性疾病科2019年入選青島市B類重點(diǎn)學(xué)科,在2019年發(fā)布的最新中國醫(yī)院科技量值評價排行榜中進(jìn)入全國百強(qiáng)榜,山東省位列第一位。是“全國脂肪肝規(guī)范診療中心”、“佑安肝病感染病??漆t(yī)療聯(lián)盟成員單位”、“肝病防治“一百千萬工程”項目成員單位”、“山東省匯基醫(yī)療技術(shù)咨詢中心成員單位”。
學(xué)科技術(shù)實(shí)力雄厚,醫(yī)教研一體,協(xié)同發(fā)展,擁有獨(dú)立的肝病科門診、肝病科病房及青島市市立醫(yī)院感染病與肝病研究室?,F(xiàn)有醫(yī)護(hù)及科研人員20人,包括醫(yī)生及科研人員11人(其中主任醫(yī)師1人、副主任醫(yī)師2人、副主任技師1人、主治醫(yī)師2人、主管技師1人,博士5人、碩士4人,博士研究生導(dǎo)師1人、碩士研究生導(dǎo)師1人,全國肝膽疾病咨詢專家1人,中華醫(yī)學(xué)會肝病學(xué)分會青年委員1人,青島市專業(yè)技術(shù)拔尖人才1人,青島市優(yōu)秀學(xué)科帶頭人1人),護(hù)理9人,目前設(shè)床位30張,年門診量2.5萬人次,年平均住院1400人次。在肝臟疾病及感染性疾病的臨床規(guī)范化診療,尤其慢性丙型肝炎的規(guī)范臨床診治在國內(nèi)有很高的影響力,在非酒精性脂肪性肝病的臨床與基礎(chǔ)研究方面走在全國前列。
學(xué)科特色與技術(shù)優(yōu)勢
學(xué)科在肝臟疾病及感染性疾病的臨床規(guī)范化診療,尤其慢性丙型肝炎的規(guī)范臨床診治在國內(nèi)有很高的影響力,近3年承接丙肝新藥在內(nèi)的臨床藥物試驗(yàn)6項,在非酒精性脂肪性肝病的臨床與基礎(chǔ)研究方面走在全國前列。特色和重點(diǎn)技術(shù)主要為超聲引導(dǎo)下肝臟穿刺活檢術(shù)、有效肝功能分析系統(tǒng)全面評估肝功能、人工肝技術(shù)治療重癥肝病、Fibroscan肝纖維化無創(chuàng)診斷和肝臟脂肪定量檢測等。
學(xué)科建設(shè)
學(xué)科為青島市B類重點(diǎn)學(xué)科,預(yù)期建成省內(nèi)一流、國內(nèi)先進(jìn)水平,特色鮮明,人才結(jié)構(gòu)合理,醫(yī)教研一體,設(shè)備先進(jìn),綜合實(shí)力強(qiáng)勁的感染性疾病及慢性肝臟疾病特色專科。主要包含以下幾方面:
1、肝臟穿刺活檢術(shù)
肝穿刺病理學(xué)檢查主要用于各種肝臟疾病的鑒別診斷,了解肝臟病變的程度和活動性,提供各型病毒性肝炎的病原學(xué)診斷依據(jù),發(fā)現(xiàn)早期、靜止期或尚在代償期的肝硬化,判別臨床療效,尤其在確定肝纖維化嚴(yán)重程度上是國際公認(rèn)的“金標(biāo)準(zhǔn)”。此外,還可用于診斷性治療,如肝膿腫穿刺排膿、肝囊腫抽液、肝癌瘤內(nèi)注射藥物或無水酒精等。
2、有效肝功能分析系統(tǒng)全面評估肝功能
目前國內(nèi)對于肝臟功能的評估主要是采用靜態(tài)檢驗(yàn)即生化檢查,對于判斷患者病情的輕重程度及預(yù)后等僅通過受損害程度及功能障礙情況判斷,明顯是不夠全面的,對于肝臟儲備功能,即肝臟的有效狀態(tài)的反映存在明顯的局限性。肝功能儲備分析系統(tǒng)是唯一可以實(shí)現(xiàn)床旁、準(zhǔn)確、實(shí)時的測定反映肝臟儲備功能的重要指標(biāo)ICG滯留率和清除率的先進(jìn)設(shè)備,廣泛用于手術(shù)治療肝硬化、肝癌等肝病患者術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后或者藥物治療前后肝臟儲備功能的定量評估,評估所得的數(shù)據(jù)能夠更加準(zhǔn)確的指導(dǎo)治療。
3、Fibroscan進(jìn)行肝纖維化無創(chuàng)診斷和肝臟脂肪定量檢測
FibroScan檢測是一種無創(chuàng)檢測技術(shù),快速簡便,費(fèi)用低廉,易于被患者接受,已在臨床廣泛應(yīng)用。FibroScan在診斷各種慢性肝?。ú《拘愿窝住⒕凭愿窝?、非酒精性脂肪性肝炎及自身免疫性肝病等)所導(dǎo)致的肝纖維化和肝硬化有著良好的診斷效果。對于肝病患者來說,及早發(fā)現(xiàn)肝纖維化,做到及時、準(zhǔn)確的治療,就能阻止大多數(shù)肝病的進(jìn)一步惡化。FibroScan作為無創(chuàng)的肝纖維化診斷方法,具有重大的臨床意義。
4、干細(xì)胞技術(shù)治療失代償期肝硬化
失代償期肝硬化嚴(yán)重威脅著人類的健康,造成的國民經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)日益加重。據(jù)統(tǒng)計,我國每年有近100萬人死于失代償期肝硬化及其并發(fā)癥。當(dāng)前的常規(guī)治療療效不理想,加之肝移植無法真正普及,臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞移植治療失代償期肝硬化可為失代償期肝硬化的治療提供更多的臨床選擇和循證醫(yī)學(xué)證據(jù),具有良好的社會效益和應(yīng)用前景。
5、重型肝炎的內(nèi)科綜合治療
重型肝炎病情嚴(yán)重,臨床癥狀復(fù)雜,病死率高。其救治一直是我國臨床醫(yī)學(xué)的重大難題。早期診斷早期治療至關(guān)重要。重型肝炎早期階段,雖已出現(xiàn)明顯的消化道癥狀,顯著乏力,但尚未出現(xiàn)肝功能衰竭的各種表現(xiàn),常規(guī)應(yīng)用預(yù)防性措施,防止肝細(xì)胞進(jìn)一步壞死,促進(jìn)肝細(xì)胞再生。抓住重點(diǎn),照顧全面。對每一個具體病例仔細(xì)觀察分析,找出主要矛盾,建立有主導(dǎo)措施的綜合療法。我們建立了一套在基礎(chǔ)治療之上的行之有效的方法,包括應(yīng)用抗病毒治療,免疫調(diào)節(jié)治療,積極防治并發(fā)癥,并早期應(yīng)用人工肝干預(yù)治療,取得了滿意的臨床療效。
合作交流、科研教學(xué)
該學(xué)科是“全國脂肪肝規(guī)范診療中心”、“佑安肝病感染病??漆t(yī)療聯(lián)盟成員單位”、“肝病防治“一百千萬工程”項目成員單位”、“山東省匯基醫(yī)療技術(shù)咨詢中心成員單位”,同時與美國休斯敦衛(wèi)理公會醫(yī)院有著良好的合作關(guān)系。依托于上述多個國家級、省級平臺,與國內(nèi)外高水平的醫(yī)院建立戰(zhàn)略合作關(guān)系。在臨床、科技合作、繼續(xù)教育等方面開展合作,大大提高了肝病診療能力與解決疑難病癥的技術(shù)水平,定期開展繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育與培訓(xùn)班,全面提高區(qū)域性的慢性肝病??婆R床醫(yī)療服務(wù)能力。
學(xué)科醫(yī)、教、研齊頭并進(jìn),擁有獨(dú)立的實(shí)驗(yàn)室(青島市市立醫(yī)院感染性疾病與肝病研究室),承擔(dān)3項國家自然科學(xué)基金項目在內(nèi)的課題10余項,獲得省市級科技進(jìn)步獎8項,發(fā)表論文120余篇,其中SCI收錄論文50余篇,主編專著5部。作為國家住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地,山東大學(xué)博士生培養(yǎng)點(diǎn),青島大學(xué)、南京醫(yī)科大學(xué)、大連醫(yī)科大學(xué)、山東第一醫(yī)科大學(xué)、濰坊醫(yī)學(xué)院等5所高校的碩士生培養(yǎng)點(diǎn),同時設(shè)有青島大學(xué)傳染病學(xué)專業(yè)教研室,為國家培養(yǎng)和輸送了大批人才,已經(jīng)成為我省感染病學(xué)的重要人才培養(yǎng)基地之一。
學(xué)科帶頭人 辛永寧,感染性疾病科主任,醫(yī)學(xué)博士,主任醫(yī)師,教授,博士研究生導(dǎo)師
全國肝膽疾病咨詢專家,青島市專業(yè)技術(shù)拔尖人才,青島市優(yōu)秀學(xué)科帶頭人。中華醫(yī)學(xué)會肝病學(xué)分會青年委員,中華醫(yī)學(xué)會肝病學(xué)分會終末期肝病及營養(yǎng)再生學(xué)組委員,中華醫(yī)學(xué)會肝病學(xué)分會遺傳代謝性肝病協(xié)作組委員,全國疑難及重癥肝病攻關(guān)協(xié)作組全國委員、中國研究型醫(yī)院學(xué)會肝病專業(yè)委員會脂肪肝與酒精肝學(xué)組委員、山東省醫(yī)學(xué)會肝病學(xué)分會副主任委員、山東省醫(yī)學(xué)會肝病學(xué)分會脂肪肝學(xué)組組長、山東省醫(yī)師協(xié)會感染科醫(yī)師分會發(fā)熱待查與抗菌藥物合理使用委員會副主任委員、青島市醫(yī)學(xué)會第四屆肝病學(xué)分會主任委員;Journal of Clinical and Translational Hepatology編委,《中華肝臟病雜志》通訊編委;包括Liver International等多家SCI雜志審稿專家。
擅長各種肝臟疾病和胃腸疾病的臨床診治,主導(dǎo)專業(yè)方向?yàn)楦闻K疾病的基礎(chǔ)與臨床研究。擅長各種急慢性肝病、重癥肝炎、肝硬化各種并發(fā)癥、肝癌、脂肪性肝病、各種病毒性肝病等多種疾病的診療,對疑難性肝病有很高的診治水平。先后承擔(dān)國家自然科學(xué)基金面上項目等課題10余項,獲山東省科技進(jìn)步二等獎等共8項獎項。共發(fā)表學(xué)術(shù)論文100余篇,SCI收錄論文50余篇,著作6部,參與編寫《慢性乙肝防治指南科普版》。